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    江門定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施方案

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    江門市定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施方案

    為貫徹落實《廣東省委、廣東省人民政府關于建設衛(wèi)生強省的決定》(粵發(fā)〔2015〕15號)和《廣東省人民政府辦公廳關于進一步加強我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》(粵府辦〔2012〕124號),進一步加強農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設,全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍整體素質和服務水平,結合我市實際,決定實施鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)項目,特制定本方案。

    一、指導思想

    全面貫徹落實科學發(fā)展觀,緊緊圍繞促進農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高農民健康水平的目標,采取積極有效措施,鼓勵和引導醫(yī)學生到村衛(wèi)生站工作,加快農村衛(wèi)生隊伍建設,提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。

    二、工作目標

    實施定向免費培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生計劃, 秋季定向招收150名農村醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生,為我市農村衛(wèi)生站培養(yǎng)一批下得去、留得住、干得好的高素質醫(yī)學人才。

    三、招錄和培養(yǎng)方式

    (一)定點院校和培養(yǎng)專業(yè)。

    指定江門中醫(yī)藥學校定向招收農村醫(yī)學專業(yè)(中等職業(yè))醫(yī)學生150名。

    (二)招生對象。

    志愿到我市村衛(wèi)生站從事農村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的高中、高職、初中畢業(yè)生;年齡 35周歲及以下(年齡計算截止至7月31日)。農村醫(yī)學專業(yè)在本市農村地區(qū)招生,原則上不招收非本地生源。定向培養(yǎng)考生必須服從定向地所屬市、區(qū)衛(wèi)生計生部門的統(tǒng)籌安排,并簽訂定向就業(yè)協議書。

    (三)招生程序。

    由各市、區(qū)衛(wèi)生計生局負責宣傳發(fā)動、招收本地區(qū)生源,并按照分配名額擇優(yōu)錄取,確定定向培養(yǎng)對象;并須于8月15日前與定向培養(yǎng)對象簽訂“定向就業(yè)協議書”。未滿18周歲的考生須與家長一同簽訂“定向就業(yè)協議書”。

    (四)就業(yè)方式。

    定向醫(yī)學生在江門中醫(yī)藥學校完成學業(yè),取得相關專業(yè)畢業(yè)證書后,按照‘縣聘、鎮(zhèn)管、村用’原則,由與其簽訂“定向就業(yè)協議書”的市、區(qū)衛(wèi)生計生局聘入村衛(wèi)生站,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網格化管理和指導下工作。

    (五)定向醫(yī)學生的權利和義務

    1.經定點院校正式錄取并簽訂“定向就業(yè)協議書”的學生,在校學習期間享受5000元/人/年生活補助。定向醫(yī)學生經過3年的學習按規(guī)定獲得相應的學歷。不能正常畢業(yè)的免費醫(yī)學生要按規(guī)定退還已享受的補助費用,因傷病、家庭重大變故等導致中途退學的免費醫(yī)學生除外。

    2.定向醫(yī)學生畢業(yè)后可按規(guī)定享受鄉(xiāng)村醫(yī)生補貼。

    3.定向醫(yī)學生在入學前,須與定向市、區(qū)級衛(wèi)生行政部門簽署定向就業(yè)協議,承諾畢業(yè)后到當地村衛(wèi)生站服務6年以上。

    4.畢業(yè)后應按照入學前簽署的定向就業(yè)協議,到就業(yè)單位所在地市、區(qū)衛(wèi)生行政部門報到,辦理相關手續(xù),實行合同管理。

    5.定向醫(yī)學生畢業(yè)后,按有關規(guī)定參加畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學教育培訓,并完成執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

    6.定向醫(yī)學生畢業(yè)后未按協議到村衛(wèi)生站工作的,要按規(guī)定退還已享受的補助費用并繳納違約金,同時將違約事實記入個人誠信檔案。

    四、經費來源

    定向醫(yī)學生學習時間3年,共六學期,每學期補助費用為2500元/人;市財政按1000元/人/學期標準給予補助,縣(市、區(qū))按1500元/人/學期標準給予補助。

    第一學期補助費用,各市、區(qū)須于9月30日前劃撥到江門中醫(yī)藥學校;2017年-2019年補助費用,市、縣(市、區(qū))須于當年5月15日前將本年度補助費用劃撥到江門中醫(yī)藥學校(單位名稱:廣東省江門中醫(yī)藥學校,賬號:44001670239051135671,開戶銀行:建行江門城區(qū)支行)。

    五、工作要求

    (一)定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的重要舉措,各市、區(qū)衛(wèi)生計生局要高度重視,精心組織,廣泛宣教、積極發(fā)動,按本方案要求落實經費并選派人員參加學習。請各市、區(qū)衛(wèi)生計生局于8月16日前將《江門市定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生名單一覽表》(附件2)、《江門中醫(yī)藥學校學生報名表》(附件3)、《鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)就業(yè)協議書》(附件4)原件各1份報我局宣教科。

    (二)定點院校須嚴格執(zhí)行市衛(wèi)生計生局下達的定向就業(yè)招生計劃,不得進行選擇性招生,也不得將非定向就業(yè)招生計劃轉為定向就業(yè)招生計劃;并應及時發(fā)放生活補助。

    (三)各市、區(qū)衛(wèi)生計生局應根據畢業(yè)生的畢業(yè)時間,嚴格把握村衛(wèi)生站人員準入,確保所錄用的人員和招收的定向培養(yǎng)學生的工作崗位。市、區(qū)衛(wèi)生計生局和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站設置單位應按人員聘用制度的要求,與錄用人員、定向培養(yǎng)畢業(yè)生簽訂聘用合同。

    (四)任何單位和個人不得利用職權為定向畢業(yè)生變更定向執(zhí)業(yè)地點或改變定向服務單位,對徇私舞弊者按有關法律法規(guī)處理。

    (五)請各市、區(qū)衛(wèi)生計生局通知已簽定“定向就業(yè)協議書”的學生攜帶以下資料于8月20-21日到江門中醫(yī)藥學校學生科辦理注冊手續(xù)(聯系電話:3568605)。

    學生辦理注冊手續(xù)需攜帶資料:

    1.《江門中醫(yī)藥學校學生報名表》;

    2.《鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)就業(yè)協議書》;

    3.初中或高中畢業(yè)證書原件及復印件1張(有中、高考準考證或和中、高考成績單更好);

    4.戶口本原件及復印件3張;

    5.身份證原件及復印件3張;

    6.1寸彩色相片1張。

    附:2016廣東省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老金待遇調整最新消息,鄉(xiāng)村醫(yī)生最新政策

    各地級以上市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構:

    為貫徹落實《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》(國辦發(fā)〔2011〕31號)精神,適應農村經濟體制改革和醫(yī)改工作深入推進的新形式,進一步加強我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,確保農村醫(yī)療衛(wèi)生服務“網底”不破,保障廣大農村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的公平性、可及性和便利性,經省人民政府同意,結合我省實際,現提出以下實施意見。

    一、總體要求以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,堅持為人民健康服務的方向,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重,按照;、強基層、建機制要求,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)場所條件,實現村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋;將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)門診統(tǒng)籌實施范圍,健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老保障機制,完善培養(yǎng)培訓制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,強化管理指導,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍服務能力,為廣大農村居民提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。

    二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下,按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務;協助專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實重大公共衛(wèi)生服務項目和傳染病防控工作,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录幹猛话l(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術和中醫(yī)藥方法為農村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構;受衛(wèi)生部門委托填寫統(tǒng)計報表,保管有關資料,開展宣傳教育和協助城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資等工作。

    三、實現村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋(一)合理規(guī)劃、設置和建設村衛(wèi)生站。

    縣(市、區(qū))衛(wèi)生部門根據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和新農村建設整體規(guī)劃,按照方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,綜合考慮轄區(qū)內的服務人口、居民需求以及地理條件等因素,合理規(guī)劃、設置村衛(wèi)生站。每個行政村應設置1間村衛(wèi)生站,服務人口較多或居住分散的行政村可酌情增設;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設村衛(wèi)生站。對目前仍沒有村衛(wèi)生站的行政村,鼓勵采取鄉(xiāng)村醫(yī)生聯辦、個體舉辦,政府、集體或單位舉辦等多種形式設置村衛(wèi)生站。

    村衛(wèi)生站的房屋面積要求不低于60平方米,基本醫(yī)療設備要按照國家和省的規(guī)定標準進行配備。村衛(wèi)生站應設立診室、治療室、防保室和藥房,并可根據需要設立值班室;開展靜脈給藥服務項目的應設立觀察室。村衛(wèi)生站登記的診療科目為預防保健科和全科醫(yī)療科,提供中醫(yī)服務的應將中醫(yī)科登記為診療科目,其他診療科目原則上不得登記。

    (二)合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)(包括村衛(wèi)生站及按照國家有關規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機構)。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣級衛(wèi)生部門會同有關部門考核確定,原則上1000至3000服務人口應有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務人口較多或居住分散的行政村可適當增加;每個村衛(wèi)生站至少應有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。有條件的地方可根據婦幼醫(yī)療工作需要配備女性醫(yī)務人員。鼓勵采取定向培養(yǎng)、委托培訓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點等多種方式引導具有資質的從業(yè)人員到村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點的,必須有相對固定的服務場所和人員,并保證服務時間。

    四、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站管理(一)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生準入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在衛(wèi)生部門注冊并獲得相關執(zhí)業(yè)許可?h級衛(wèi)生部門要嚴格按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī),加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的準入管理。從事護理、公共衛(wèi)生等其他服務人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格。新進入村衛(wèi)生站從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員原則上應具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴禁不具備執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī)。

    (二)規(guī)范村衛(wèi)生站的名稱和標識。各地級以上市衛(wèi)生部門應按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》等文件的規(guī)定,統(tǒng)一規(guī)范當地村衛(wèi)生站的名稱、標識及宣傳欄。由政府設置的村衛(wèi)生站按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生站”的方式進行命名,其他性質的村衛(wèi)生站的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;行政村有多個衛(wèi)生站的,可在村衛(wèi)生站前增加自然村名。由企事業(yè)單位、社會團體或個人設置的村衛(wèi)生站識別名稱中應含有設置單位名稱或個人名稱。

    (三)強化縣級衛(wèi)生部門的管理職責?h級衛(wèi)生部門要科學劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務任務量,加強績效考核,切實提高對農村衛(wèi)生事業(yè)的管理能力。建立健全符合村衛(wèi)生站功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務技術流程,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務行為和藥品器械使用等進行監(jiān)管,督促其嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度、診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定,做到診療有登記、開藥有處方、轉診有記錄、疫情有報告、公共衛(wèi)生服務有臺賬。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、處置與管理。加強村衛(wèi)生站輸液執(zhí)業(yè)行為管理,對符合條件的村衛(wèi)生站,經縣級衛(wèi)生部門批準后方可開展靜脈輸液,對違規(guī)者要嚴格按規(guī)定進行處罰。

    (四)推動鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理。鼓勵各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生站法人、財產關系的前提下,積極推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理,由縣級衛(wèi)生部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站進行技術指導、業(yè)務和藥品器械供應管理以及績效考核。鼓勵各地結合實際,繼續(xù)探索將鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務收入、社會保障和村衛(wèi)生站資產納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行統(tǒng)一管理。加強對村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理,切實做到管理制度、收費標準及信息公開上墻,統(tǒng)一統(tǒng)計信息、原始臺賬資料登記簿、基本醫(yī)療診療登記與處方以及健康教育宣傳欄。完善業(yè)務技術規(guī)范和鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度,加強服務質量管理,預防醫(yī)療差錯和事故,確保醫(yī)療安全。縣級衛(wèi)生、財政、價格等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站補助經費使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會計核算和財務管理,公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格,做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。

    (五)加大村衛(wèi)生站信息化建設力度。各地要將村衛(wèi)生站納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設和管理范圍,充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站的服務能力和管理水平。根據我省衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設的工作部署和村衛(wèi)生站的功能定位設計有關軟件,建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案系統(tǒng),實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站統(tǒng)一的電子票據和處方箋。

    五、將村衛(wèi)生站納入相關制度實施范圍(一)在村衛(wèi)生站實施基本藥物制度。將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實施范圍,執(zhí)行基本藥物制度各項政策,實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。村衛(wèi)生站使用的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應。村衛(wèi)生站應當建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄,不得擅自擴大用藥范圍。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物?h級衛(wèi)生部門要加強對村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓和日常監(jiān)督管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平,確保安全用藥。

    (二)將村衛(wèi)生站納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實施范圍。鼓勵各地在推進門診統(tǒng)籌工作中,將符合條件的村衛(wèi)生站門診服務納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍,并將村衛(wèi)生站收取的一般診療費納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍,支付比例與要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例基本持平,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付70%.各地應結合推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌,充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對村衛(wèi)生站醫(yī)療費用和服務行為的監(jiān)管作用,同步開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,探索按人頭付費、總額預付等多種支付方式,利用支付政策引導鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)化服務行為,提高服務質量。同時要加強監(jiān)管,加大對虛開單據和騙取、套取城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。

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