我因_______________，需請假___天，從___月___日___時(shí)到___月___日___時(shí)，課程及值班已調(diào)給________老師，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!

請假人：__________

辦公室簽字：______________

值班領(lǐng)導(dǎo)簽字：____________

教務(wù)處簽字：______________

______年_____月____日