敬愛(ài)的老師:

我是學(xué)院級(jí)學(xué)生,學(xué)號(hào):,因?qū)⒂谀暝氯罩聊暝氯胀獬?年月日點(diǎn)返回學(xué)校,目的地,外出期間聯(lián)系方式,在外出期間自身人身財(cái)產(chǎn)安全由本人負(fù)責(zé),我將注意安全,按時(shí)返校.

學(xué)生:

年月日