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    關(guān)于大連生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程

    思而思學(xué)網(wǎng)

     生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶(hù)籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。下面是大連生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程,請(qǐng)參考!

    大連生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程

    大連生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程和標(biāo)準(zhǔn)

    一、流產(chǎn)、引產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

    1.妊娠3個(gè)月(12周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。

    2.妊娠3個(gè)月(12周)及以上,7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。

    二、妊娠及分娩報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

    1.正常產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。

    2.難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。難產(chǎn)包括:臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。

    3.多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元。

    三、剖宮產(chǎn)術(shù)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

    剖宮產(chǎn)術(shù)中遇其它手術(shù),如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼分別增加500元。

    報(bào)銷(xiāo)材料/時(shí)間及范圍

    一、女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)材料

    1.社會(huì)保障卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡)復(fù)印件;

    2.《醫(yī)療費(fèi)收據(jù)》原件;

    3.《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;

    4.《出院小結(jié)》復(fù)印件(住院患者提供)、《手術(shù)記錄單》復(fù)印件(門(mén)診患者提供);

    5.《參保單位帳號(hào)表》、《女職工分娩生育津貼申領(lǐng)表》或《女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育津貼申領(lǐng)表》;

    妊娠分娩的另需提供:

    6.《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

    7.《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復(fù)印件;

    8.《獨(dú)生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件(僅限符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取此證的參保人員提供)。

    流產(chǎn)、引產(chǎn)的另需提供:《計(jì)劃生育手術(shù)證明》或《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》復(fù)印件。

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