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    泰安市生育保險產前產后攻略

    報銷標準

    住院分娩費用報銷

    1.住院分娩生育醫(yī)療費定額標準分別為:三級醫(yī)院每人次2900元,二級及以下醫(yī)院每人次2700元,產前檢查費為每人1000元

    2.參保男職工的配偶無工作、符合計劃生育政策規(guī)定生育的,按以上標準的50%執(zhí)行

    女職工生育產假

    1.生育順產的為90日,晚育的增加60日;難產的增加15日;多胞胎生育的,每多生育一胎,增加15日。

    2.女職工妊娠不滿2個月流產的,產假為15天;

    3.妊娠2個月以上不滿3個月流產的,產假為20天;

    4.妊娠3個月以上不滿4個月流產的,產假為30天;

    5.妊娠4個月以上流產、引產的,產假為42天。

    生育津貼計算

    育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產假天數(shù)計發(fā)。

    計劃生育手術醫(yī)療費支付標準

    1.放置(取出)宮內節(jié)育器醫(yī)療費100元;

    2.計劃內懷孕后不滿3個月流產醫(yī)療費150元,滿3個月不滿4個月流產醫(yī)療費300元,滿4個月及以上流產醫(yī)療費600元

    3.絕育及復通手術醫(yī)療費600元。

    報銷條件

    1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

    2.所在單位按照規(guī)定參加生育險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

    注:“連續(xù)足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育險費一年以上的,不足一年的待繳滿一年可以正常享受待遇。

    報銷材料

    生育津貼申領材料

    1.生育險待遇申報表(加蓋單位公章)

    2.《生育備案表》

    3.參保職工身份證復印件

    4.《生育手冊》或準生證

    5.出生醫(yī)學(或死亡)證明原件(審后退回)、復印件

    4.育齡婦女信息表(加蓋印章,僅高齡初育婦女提供)

    5.統(tǒng)籌費用結算單(聯(lián)網(wǎng)結算的)

    6.住院發(fā)票原件、病歷復印件及費用總清單(非聯(lián)網(wǎng)結算的)

    男職工須提供配偶無工作的證明信

    流(引)產的生育津貼申領材料

    提供單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)計生行政部門出具的證明信

    有效發(fā)票

    醫(yī)院B超等檢查化驗報告單

    住院手術記錄及診斷材料

    注:單位欠費、中斷繳費的不予結算生育津貼

    辦理流程

    1.生育津貼申領。單位每月前10個工作日前向社保大廳生育險窗口報送材料,次月底前發(fā)放到位

    2.生育津貼通過銀行實行社會化發(fā)放。單位經辦人帶身份證,持單位介紹信(注明由誰來領取哪些人的津貼,加蓋單位印章)領取銀行存單,不接受個人領取。產假期間及時申領各項待遇。

    辦理地點

    泰安市社會勞動保險事業(yè)處

    地址:泰安市東岳大街32號

    電話:0538-6059916

    泰安市泰山區(qū)社會保險事業(yè)管理局

    地址:泰安市泰山區(qū)虎山路19號

    電話:0538-8500512

    岱岳區(qū)社會保險事業(yè)管理局

    地址:岱岳區(qū)政府駐地人力資源市場樓二樓

    電話:0538-8569801

    寧陽縣社會勞動保險事業(yè)處

    地址:寧陽縣城區(qū)長壽路265號

    電話:0538-5626836

    辦理時限

    辦理時限:15個工作日

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