2018年丹東市生育保險報銷流程比例,丹東市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略

報銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1700元 (含產(chǎn)前檢查費400元);

(2)難產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2200元(含產(chǎn)前檢查費400元)。

溫馨提示：享受難產(chǎn)生育醫(yī)療費補(bǔ)貼僅限于臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù);

(3)剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2800元(含產(chǎn)前檢查費400元);

(4)多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，生育醫(yī)療費人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加300元。鞍山生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

(5)妊娠3個月(12周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為200元;

(6)妊娠3個月(12周)及以上，7個月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為400元。

參保人有下列情形之一的，不享受生育保險待遇：

(1)計劃外分娩或非婚生育的費用;

(2)因選擇胎兒性別終止妊娠的費用;

(3)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、交通事故和其它違法行為造成妊娠終止的醫(yī)療費用;

(4)涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費用;

(5)因醫(yī)療事故增加的醫(yī)療費用;

(6)生育前實施人工輔助生殖術(shù)產(chǎn)生的費用;

(7)國外及港、澳、臺地區(qū)生育、終止妊娠等所發(fā)生的費用;

(8)超出生育保險規(guī)定范圍的其它費用;

丹東生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

報銷條件

職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

丹東市生育保險共保內(nèi)容

報銷材料

必備材料：

參保人的身份證、醫(yī)�？�、醫(yī)保手冊、收據(jù)、診斷書、費用明細(xì)外;

選擇材料：

(1)引產(chǎn)者提供《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》;

(2)生育者提供《一孩(多孩)生育登記單》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《獨生子女父母光榮證》、結(jié)婚證原件和復(fù)印件、病志復(fù)印件;

(3)配偶未參加生育保險的男職工提供醫(yī)保手冊、醫(yī)保卡、《一孩(多孩)生育登記單》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《獨生子女父母光榮證》、結(jié)婚證原件和復(fù)印件;

(4)異地生育提供《丹東市城鎮(zhèn)職工異地生育審批表》;

(5)轉(zhuǎn)診者提供《丹東市城鎮(zhèn)職工生育保險轉(zhuǎn)診審批表》。

辦理流程

由用人單位填報《丹東市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》并持相關(guān)材料，到市醫(yī)療保險管理中心申領(lǐng)生育津貼和生育醫(yī)療費補(bǔ)貼，并同時申領(lǐng)已參加生育保險的男配偶護(hù)理津貼。

辦理時限及地址

辦理時限及費用：

辦理時限：審核通過，即時辦理

辦理費用：不收費

報銷地點：

丹東各區(qū)縣市的社會保障部門