第一章 總 則
第一條 根據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)和國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本自治區(qū)實際，制定本辦法。
第二條 自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)和與之建立或者形成勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的勞動者(以下簡稱職工)，應(yīng)當遵守本辦法。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由自治區(qū)人民政府規(guī)定。
第三條 縣級以上人民政府勞動保障行政部門依照《條例》和本辦法，負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
勞動保障行政部門按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)立的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))，具體承辦工傷保險事務(wù)。
財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督、人事、工商等行政管理部門，應(yīng)當在各自職責范圍內(nèi)，協(xié)同勞動保障部門做好工傷保險工作。
各級工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第二章 工傷保險基金
第四條 工傷保險基金由設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌(以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū))。
第五條 工傷保險基金由下列資金構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險費滯納金;
(三)工傷保險基金的利息;
(四)依法納入工傷保險基金的其他資金。
第六條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》標準勘驗用人單位的經(jīng)營范圍，以統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準的工傷保險費基準費率確定用人單位的繳費費率。
用人單位的經(jīng)營范圍跨行業(yè)的，按照經(jīng)營范圍內(nèi)風險較高行業(yè)費率確定其繳費費率;用人單位的經(jīng)營范圍無具體對應(yīng)項目的，以統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險平均費率確定其繳費費率。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)可以根據(jù)用人單位工傷保險費的使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度、工傷保險管理、安全生產(chǎn)管理等因素提出基準費率調(diào)整方案，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審核后報本級人民政府批準。
第八條 用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。難以確認工資總額或者人均工資總額低于上年度當?shù)芈毠て骄べY的用人單位，按照上年度當?shù)芈毠ぴ缕骄べY乘以職工人數(shù)作為繳費基數(shù)。
工傷保險費列入企業(yè)成本，不計征稅、費。
第九條 浮動費率原則上一至三年浮動一次。費率浮動的具體規(guī)定由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定。
第十條 工傷保險基金支出的項目包括：
(一)工傷醫(yī)療費;
(二)工傷康復(fù)費;
(三)傷殘津貼;
(四)生活護理費;
(五)一次性傷殘補助金;
(六)一次性工亡補助金;
(七)喪葬補助金;
(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(九)傷殘輔助器具費;
(十)工傷認定調(diào)查核實費;
(十一)勞動能力鑒定費;
(十二)預(yù)防教育費;
(十三)法律、法規(guī)規(guī)定支付的其他與工傷保險有關(guān)的費用。
前款(十)、(十一)、(十二)項規(guī)定的費用，按照當年工傷保險基金實際征收總額的8%提取，其中6%留統(tǒng)籌地區(qū)，2%上解自治區(qū)勞動保障部門。
按照前款規(guī)定比例提取的費用由同級財政部門按照規(guī)定納入社會保障基金財政專戶管理。
第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當按照當年工傷保險基金實際征收總額的10%提留工傷保險儲備金。工傷保險儲備金滾存總額達到當年工傷保險基金總額的40%時不再提取。
工傷保險儲備金主要用于工傷保險基金不足時的補充。因重大事故造成工傷保險基金不敷使用時，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊支。
第十二條 按參保年度計算，以工傷保險基金年結(jié)余額占征繳總額10%為工傷保險基金警戒線，低于警戒線水平時，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當以書面形式報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門批準啟動工傷保險儲備金，補充工傷保險基金至警戒線水平以上。
第十三條用人單位應(yīng)當以貨幣形式足額向經(jīng)辦機構(gòu)繳納工傷保險費。未按規(guī)定繳納的，由勞動保障行政部門責令限期繳納;逾期不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起按日加收2‰的滯納金。
第十四條用人單位無故60日欠繳或者拒繳工傷保險費，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當依法停保，停保期間的工傷待遇由用人單位支付。
用人單位停保后續(xù)保，其工傷保險生效時間向后推遲。推遲時間按中斷時間計算，但不應(yīng)少于3個月，在此期間發(fā)生的工傷待遇由用人單位支付。
第三章 工傷認定
第十五條工傷認定由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市、縣(市)勞動保障行政部門負責。
第十六條工傷認定的范圍依照《條例》的規(guī)定執(zhí)行;工傷認定程序按照國務(wù)院勞動和社會保障部發(fā)布的《工傷認定辦法》執(zhí)行。
職工因工作原因發(fā)生傷害事故后，用人單位或者職工應(yīng)當在24小時內(nèi)向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T報告。在傷害事故(職業(yè)病確診)發(fā)生之日起30日內(nèi)，向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷認定申請。
用人單位未按照規(guī)定時間報告和申請引發(fā)的符合《條例》規(guī)定的工傷醫(yī)療、鑒定、認定調(diào)查等費用，由用人單位承擔。
第十七條勞動保障行政部門收到工傷認定申請后，受理、不予受理或者要求補充材料，應(yīng)當在15日內(nèi)書面告知申請人。不予受理或者要求補充材料的，應(yīng)當說明理由或者補充要求。
第十八條 工傷認定申請從發(fā)生傷害事故或者確診為職業(yè)病之日起計算超過1年的，勞動保障行政部門不予受理，由此引發(fā)的待遇問題由受傷職工或者其親屬、工會組織與用人單位協(xié)商解決或者通過法律途徑解決。
第十九條 勞動保障行政部門可以委托其它統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門受理工傷認定申請和調(diào)查取證工作，認定結(jié)論由委托方出據(jù)。勞動保障行政部門的委托應(yīng)征得對方勞動保障行政部門的同意并有書面委托手續(xù)。
第四章 勞動能力鑒定
第二十條 自治區(qū)和統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當依照《條例》的規(guī)定設(shè)立勞動能力鑒定委員會。勞動能力鑒定委員會的日常工作，由勞動保障行政部門下設(shè)的勞動能力鑒定事務(wù)中心負責。
統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會按照屬地管理的原則負責受理本轄區(qū)用人單位工傷職工的勞動能力鑒定工作。
自治區(qū)勞動能力鑒定委員會負責全區(qū)勞動能力鑒定業(yè)務(wù)指導(dǎo)，受理對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服要求再次鑒定的工作。
第二十一條 勞動能力鑒定費按照下列規(guī)定承擔：
(一)參加工傷保險的，由工傷保險基金支付;
(二)未參加工傷保險或者欠繳工傷保險費的，由用人單位承擔;
(三)申請復(fù)查，再次鑒定結(jié)果沒有變化的，由申請人承擔;
(四)申請復(fù)查，再次鑒定結(jié)果有變化的，由工傷保險基金支付。
