一、報銷時限

一個結(jié)算年度（指自然年度1-12月）內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)在結(jié)算年度內(nèi)申請核銷，結(jié)算年度的最末一個月的醫(yī)療費(fèi)用可順延至次年一月底。即1-11月份的費(fèi)用必須在12月31日前報銷，12月份發(fā)生的費(fèi)用在次年1月31日前報銷。逾期不予報銷。

二、報銷標(biāo)準(zhǔn)

按照《浙江省省級基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》、《浙江省省級基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》的規(guī)定執(zhí)行。目錄范圍外的相關(guān)費(fèi)用不予報銷。轉(zhuǎn)外就醫(yī)所有符合基本醫(yī)療保險的費(fèi)用先由個人自理10%后，再按醫(yī)保相關(guān)報銷比例結(jié)算。

三、報銷范圍

1、杭州市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診、計算機(jī)故障、磁卡消磁等特殊原因墊付現(xiàn)金的。

2、職工因公出差或準(zhǔn)假外出期間，在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診墊付現(xiàn)金的。

3、符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的，

4、符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)相關(guān)規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的。

5、其它需報銷的情況。

四、攜帶資料

一）報銷基本醫(yī)療保險相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的參保人員需提供：

1、單位蓋章出具的《浙江省省級單位外診、急診醫(yī)療費(fèi)用申請核撥表》；

2、就診時記載的病歷本；

3、由醫(yī)保中心制發(fā)的醫(yī)療保險證歷本；

4、有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)；

5、醫(yī)療費(fèi)用清單，住院需住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單；

6、住院出院記錄；

7、身份證（委托他人辦理的，請攜帶本人和被委托人身份證、報銷人委托書）；

8、柜臺辦理的已審批的《轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》或《外地就醫(yī)審批表》。

二）報銷工傷、生育費(fèi)用的參保人員需提供

1．單位蓋章出具的《浙江省省級職工生育、工傷費(fèi)用報銷申報表》；

2．準(zhǔn)生證（即健康生殖證）或省級單位職工工傷費(fèi)用報銷專用卡

3．圍產(chǎn)期病歷記錄；

4．有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)；

5．醫(yī)療費(fèi)用清單，住院需住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單；

6．住院出院記錄；

7．身份證（委托他人辦理的，請攜帶本人和被委托人身份證、報銷人委托書）；

8．柜臺辦理的已審批《外地就醫(yī)（生育）審批表》。