各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬單位：

根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施辦法（試行）的通知》（皖政辦〔2019〕14號(hào)）和《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈安徽省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施細(xì)則（試行）〉的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2019〕11號(hào)）要求，結(jié)合我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)基金收支情況，經(jīng)市政府研究決定，對(duì)《蚌埠市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（蚌政秘〔2018〕153號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》）部分政策進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)通知如下：

一、降低市域內(nèi)普通住院起付線

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線從300元降低到200元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線從300元降低到200元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線從600元降低到500元，市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線從1200元降低到700元，省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線從2000元降低到1000元。省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指三級(jí)（省屬）醫(yī)院（具體名單附后）。

二、調(diào)整住院起付線減免政策

確需分療程間斷多次住院的惡性腫瘤放化療患者、腦癱康復(fù)患者在同一醫(yī)院多次住院治療的，年度內(nèi)只設(shè)一次起付線。

三、提高常見(jiàn)慢性病門診報(bào)銷比例

常見(jiàn)慢性病門診報(bào)銷比例從50%提高到55%。

四、增加特殊慢性病病種

在現(xiàn)有特殊慢性病病種范圍的基礎(chǔ)上，增加心臟冠脈搭橋術(shù)后（抗排異治療）和心臟起搏器植入術(shù)后（抗排異治療）兩個(gè)病種。

五、調(diào)整大病保險(xiǎn)年度封頂限額和報(bào)銷比例

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度封頂限額調(diào)整為30萬(wàn)元；大病保險(xiǎn)起付線以上5萬(wàn)元以內(nèi)段（含5萬(wàn)元）報(bào)銷比例從55%提高到60%，其他分段報(bào)銷比例保持不變。

六、提高罕見(jiàn)病年度封頂限額

18周歲以下苯丙酮尿癥罕見(jiàn)病患者年度累計(jì)封頂限額從1.5萬(wàn)元提高到2萬(wàn)元。

七、調(diào)整負(fù)面清單

《實(shí)施辦法》中《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用負(fù)面清單》不再執(zhí)行，統(tǒng)一執(zhí)行《安徽省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)負(fù)面清單》。

八、本通知除第五條城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度封頂限額調(diào)整從2020年1月1日起執(zhí)行外，其它條款從2019年7月1日起施行。