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    紹興社保醫(yī)保報(bào)銷范圍及比例,可以報(bào)銷多少錢

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    2022年紹興社保醫(yī)保報(bào)銷范圍,紹興社保醫(yī)保報(bào)銷比例,紹興社保醫(yī)?梢詧(bào)銷多少錢,現(xiàn)在就跟小編來(lái)了解一下吧!

    一、2022年紹興社保醫(yī)保報(bào)銷范圍

    下列醫(yī)療費(fèi)用不納入居民醫(yī);鹬Ц斗秶

    (1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

    (2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

    (3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

    (4)在境外就醫(yī)的。

    二、紹興社保醫(yī)保報(bào)銷比例

    城鎮(zhèn)職工

    住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

    起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院及所轄服務(wù)站(以下簡(jiǎn)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))400元。

    住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):同一醫(yī)保年度內(nèi)第二次住院的,第二次起付標(biāo)準(zhǔn)以入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,第三次住院起不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn);

    報(bào)銷比例:

    一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),紹興市本級(jí)參保人員住院和特殊病種門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用:

    1、起付標(biāo)準(zhǔn)至5萬(wàn)元:

    (1)、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報(bào)銷85%,退休人員報(bào)銷90%;

    (2)、在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報(bào)銷80%,退休人員報(bào)銷85%;

    2、5萬(wàn)元至10萬(wàn)元:

    (1)、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報(bào)銷90%,退休人員報(bào)銷95%

    (2)、在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報(bào)銷85%,退休人員報(bào)銷90%;

    3、10萬(wàn)元以上至最高支付限額部分:

    在職職工報(bào)銷90%,退休人員報(bào)銷95%。

    注:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),住院和特殊病種門診累計(jì)最高支付限額現(xiàn)為24萬(wàn)元。

    門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

    起付標(biāo)準(zhǔn):400元;

    報(bào)銷比例:

    一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),紹興市區(qū)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用:

    起付標(biāo)準(zhǔn)400元以上、最高支付限額5000元以下部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報(bào)銷70%,退休人員報(bào)銷80%;在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報(bào)銷60%,退休人員報(bào)銷70%。

    城鄉(xiāng)居民

    住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

    起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)400元。特殊病種門診的起付標(biāo)準(zhǔn)為400元。

    住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):同一醫(yī)保年度內(nèi)多次住院的,第二次起付標(biāo)準(zhǔn)以入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,第三次住院起不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。

    報(bào)銷比例:

    (一)成年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷80%,在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷75%;

    (二)未成年人(學(xué)生)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬(wàn)元部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷85%,在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷80%;6萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷95%,在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷90%。

    門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

    一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)療發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷30%,其中中藥飲片及中醫(yī)診療項(xiàng)目費(fèi)用報(bào)銷45%。

    三、紹興社保醫(yī)保報(bào)銷地址

    紹興市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

    地址:紹興市鐵甲營(yíng)2號(hào)

    電話:0575-88907148

    紹興縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

    地址:紹興縣柯橋鑒湖路23號(hào)

    電話:0575-84787176

    新昌縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

    地址:紹興市新昌縣鼓山路179號(hào)

    電話:0575-86240017

    諸暨市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

    地址:紹興市諸暨市暨東路58號(hào)

    電話:0575-87113763

    上虞市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心

    地址:紹興市上虞市民中心一路8號(hào)

    電話:0575-82188599

    (1).紹興大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年紹興大病醫(yī)保范圍報(bào)銷比例注冊(cè)

    (2).2021年紹興居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例是多少

    (3).2021年紹興大病醫(yī)保怎么辦理流程,紹興大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)

    (4).2021年紹興醫(yī)?せ钤谀睦,紹興社保卡網(wǎng)上激活流程

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    (6).2021年紹興大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說(shuō)明

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    (9).2020年紹興退休職工大病救助政策,紹興大病醫(yī)保范圍救助政策

    (10).2020紹興城鄉(xiāng)居民醫(yī)保調(diào)整普通門診報(bào)銷比提高到50%

    嵊州市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局

    地址:紹興市嵊州市剡城路369號(hào)

    電話:0575-83184393

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